Modul 4 dari 10
Obat hirup hanya bekerja pada bagian yang benar-benar sampai ke saluran napas. Kalau tekniknya salah, sebagian besar obat tertinggal di mulut dan tenggorokan, dan hasilnya terasa seperti obatnya kurang kuat.
Teknik yang salah adalah salah satu sebab tersering obat PPOK terlihat tidak mempan, dan ini sebab yang paling mudah diperbaiki.
Hal penting
Obat yang benar dengan teknik yang salah bekerja seperti dosis yang jauh lebih kecil.
Alat hirup PPOK ada beberapa jenis, dan cara menarik napasnya berbeda antar jenis. Ini yang paling sering tertukar, terutama kalau Anda pernah memakai alat lain sebelumnya.
Satu lagi yang tidak ada di daftar ini tapi mungkin ada di tas Anda: pelega. Pelega juga inhaler semprot, jadi tekniknya sama dengan baris pertama, dan justru alat inilah yang paling perlu Anda kuasai, karena dia yang Anda pegang saat sedang sesak dan sedang paling sulit berpikir.
| Alat | Kelompok dan cara menarik napas |
|---|---|
| Salbutamol (pelega)Gambar skematis, bentuk L pMDI | Semprot (pMDI). Tarik napas pelan dan dalam. Tampilannya bisa berbeda antar merek, yang sama adalah bentuk dan cara memakainya. |
| AerosphereRumah putih abu, kanister di atas belakang | Semprot (pMDI). Tarik napas pelan dan dalam. Bisa dipakai dengan spacer. |
| RespimatTudung berengsel, tombol di sisi kiri | Kabut halus (SMI). Tarik napas pelan dan dalam, seperti inhaler semprot. |
| ElliptaKotak membulat, tutup kerang di kanan atas | Bubuk reservoir (DPI). Tarik napas cepat dan kuat sejak awal. Jangan pakai spacer. |
| DiskusCakram ungu, tuas digeser | Bubuk reservoir (DPI). Tarik napas cepat dan kuat sejak awal. Jangan pakai spacer. |
| BreezhalerTabung meruncing, dasar teal dua tombol | Bubuk berkapsul (DPI). Tarik napas cepat dan kuat sejak awal. Kapsul dimasukkan sendiri sebelum dihirup. |
Hal penting
Semprot dan kabut perlu tarikan pelan, bubuk perlu tarikan cepat. Tertukar berarti obatnya tidak sampai.
Duduk atau berdiri tegak, lalu buka alatnya.
Embuskan napas dulu sampai lega, menjauh dari alat. Jangan meniup ke dalam corongnya.
Rapatkan bibir di corong, lalu tarik napas sesuai jenis alat Anda: pelan dan dalam untuk semprot dan kabut, cepat dan kuat untuk bubuk.
Tahan napas kira-kira 5 sampai 10 detik, lalu embuskan perlahan.
Hal penting
Mengembuskan napas sebelum menghirup membuat ruang, dan menahan napas sesudahnya memberi obat waktu untuk mengendap.
Satu-satunya langkah yang benar-benar berbeda antar alat adalah cara satu dosis disiapkan.
Salbutamol (pelega). Dikocok dulu, dan bila baru atau lama tidak dipakai, disemprotkan sekali ke udara sesuai petunjuk pada kemasan alat Anda. Justru pelega yang paling sering lama tidak dipakai, jadi langkah ini paling berguna di sini.
Aerosphere. Dikocok dulu. Bila baru atau lama tidak dipakai, semprotkan sekali ke udara menjauh dari wajah, sesuai petunjuk pada kemasan alat Anda.
Spacer, untuk inhaler semprot. Tabung penyambung antara alat dan mulut Anda. Obatnya masuk ke tabung lebih dulu, lalu Anda menghirupnya dari sana, jadi tidak perlu menekan alat dan menarik napas pada saat yang sama persis. Lebih banyak obat sampai ke paru dan lebih sedikit tertinggal di mulut. Tanyakan ke dokter atau apoteker apakah Anda sebaiknya memakai spacer.
Respimat. Dasar alat diputar setengah putaran sampai berbunyi klik, lalu tutupnya dibuka. Obat keluar saat tombol di sisinya ditekan.
Ellipta. Tutup kerang dibuka sampai berbunyi klik satu kali. Klik berarti dosis sudah dimuat. Membuka lalu menutup tanpa menghirup akan membuang satu dosis.
Diskus. Tutup dibuka, lalu tuas digeser sampai berbunyi klik. Sesudah itu jangan dimiringkan, bubuknya bisa tumpah sebelum sempat dihirup.
Breezhaler. Corong dibuka, satu kapsul dimasukkan ke ruang di dasar alat, corong ditutup sampai klik, lalu dua tombol di sisinya ditekan sekali bersamaan untuk menusuk kapsulnya.
Hal penting
Kalau Anda cuma mengingat satu hal per alat, ingat cara memuat dosisnya.
Kapsulnya untuk dihirup, bukan untuk ditelan. Setelah menarik napas, Anda biasanya mendengar suara berdesir. Itu suara kapsulnya berputar, dan tandanya udara Anda menarik bubuknya keluar.
Sesudahnya, buka alatnya dan lihat kapsulnya. Kalau masih ada bubuk yang tertinggal di dalam kapsul, hirup lagi dari kapsul yang sama sampai kosong. Ini bukan dosis tambahan, ini menyelesaikan dosis yang sama.
Hal penting
Kapsul yang masih berisi bubuk berarti dosisnya belum seluruhnya masuk.
Menarik napas cepat pada alat semprot atau kabut
Obatnya menabrak tenggorokan dan berhenti di sana. Alat ini perlu tarikan pelan dan dalam.
Menarik napas pelan pada alat bubuk
Bubuknya tidak terangkat keluar dari alat. Alat ini perlu tarikan cepat dan kuat.
Lupa mengembuskan napas dulu
Tidak ada ruang untuk tarikan napas yang dalam.
Meniup ke dalam corong alat bubuk
Uap napas membuat bubuknya menggumpal.
Menghirup lewat hidung
Corongnya untuk mulut, jadi obatnya tidak ikut masuk.
Menekan alat semprot dua kali dalam satu tarikan napas
Satu tarikan napas untuk satu semprotan.
Hal penting
Hampir semua kesalahan ini tidak terasa saat dilakukan, jadi satu-satunya cara tahu adalah mempraktikkannya di depan dokter atau apoteker.
Bersihkan corong mulut alat dengan kain atau tisu kering secara rutin, dan simpan alat di tempat yang kering. Alat bubuk tidak boleh dicuci dengan air.
Kalau obat hirup Anda mengandung kortikosteroid inhalasi, berkumurlah dengan air lalu buang setiap selesai memakainya, supaya mulut tidak sariawan dan suara tidak serak.
Berkumur hanya perlu untuk obat hirup yang mengandung kortikosteroid inhalasi. Pelega tidak mengandungnya, jadi langkah ini tidak perlu sesudah memakai pelega, termasuk saat Anda sedang sesak.
Perhatikan juga sisa dosisnya. Sebagian alat punya jendela angka yang berkurang tiap pakai. Alat semprot dan kabut halus perlu Anda catat sendiri kapan mulai dipakai, karena isinya bisa habis sebelum terasa kosong.
Hal penting
Tunjukkan cara Anda memakai inhaler saat kontrol sesekali, walaupun sudah bertahun-tahun memakainya.